Материал оправы.

Для безопасности и комфорта детей 5-6 лет, советуем покупать гибкие оправы без металлических частей. А для детей старшего возраста, можно выбрать оправы из ацета­та, нейлона, полиамида или гриламида.

 

Размер.

Оправа не должна ограничивать поле зрения ребенка, важно, чтобы она соответствовала его лицу - была не слишком большой и не слишком маленькой. Верх оправы должен доходить до бровей ребенка. И еще, глаз должен быть отцентрирован не только по вертикали, но и по гори­зонтали. Если не соблюсти это правило, может возникнуть призматический эффект, что приведет к увеличению или уменьшению силы линз.

 

Носовой упор.

 90% веса очков приходится на нос. По этой причине очень важно выбрать оправу, носовой упор которой не будет слишком большим (очки будут постоянно сползать на кон­чик носа) или слишком маленьким (иначе нос может быть сдавлен и будет неправильно формироваться).

 

Заушиники.

Заушники не должны сдавливать лицо ребенка. Их длина также очень важна. Если заушники слишком^ длинные - они будут постоянно сползать, а при корот­ких заушниках ресницы будут тереться о стекла очков или стекла будут запотевать. В идеале заушники долж­ны сужаться к концам и закругляться сразу же за ушами ребенка.

 

Эластичные резинки.

Маленькие дети очень подвижны и активны. Чтобы удерживать очки в надежном и правильном положении на лице ребенка, советуем использовать оправы с резинками вместо заушников.

 

Стиль.

При выборе формы очков лучше всего прислушаться к желанию самого ребенка, потому что чем больше ему нра­вятся купленные очки, тем с большей охотой он их будет носить.

И напоследок хотелось бы напомнить, что правильно подобранные очки не просто исправляют дефекты зрения, а помогают глазам правильно развиваться - чтобы они всю жизнь видели без всяких проблем.

 

3РЁНИЕ ДЕТЕЙ И ОЧКИ

Многие люди ошибочно считают, что не надо спешить надевать очки ребенку, даже если врач совершенно опре­деленно диагностировал аномалию рефракции (наруше­ние в строении оптической системы глаза) и выписал рецепт. Пусть, мол, ребенок подрастет, окрепнет, а там, может быть, и само пройдет. Ничего, к сожалению, само не проходит, и во многих случаях, затянув процесс лечения (а очки - это именно лечение в ряде ситуаций), любящие родители приносят своему чаду большой вред.

Дело в том, что выявленные в раннем детстве измене­ния в органе зрения носят врожденный характер. Сам ребенок жаловаться на плохое зрение не станет - он с таким родился и другого не знает. Установить диагноз можно только во врачебном кабинете. Обратиться туда родителей зачастую заставляет то, что ребенок плохо ори­ентируется в пространстве или как-то не так смотрит, пово­рачивая голову в какую-либо одну сторону, или слишком близко подносит к глазам игрушки. Диагнозы при обсле­довании могут быть самыми разными, вплоть до очень серьезных. Я хорошо помню давний случай из собствен­ной практики, когда на прием ко мне мама принесла маленького очаровательного мальчика в возрасте около года. Ей казалось подозрительным, что ребенок как-то странно реагирует на окружающее, ориентируется больше на голос. При обследовании у этого белокурого ангелочка был установлен диагноз полной атрофии зрительных нервов, а это означает абсолютную и без надежды на исце­ление слепоту. Страшный диагноз, но, пройдя специаль­ное обучение, мама уже знала, как растить этого ребенка и как дать ему максимально возможную полноту жизни -ведь жить с этим диагнозом надо было и ей, и ребенку. Чаще всего выявляются все-таки диагнозы менее грозные, и беде можно помочь, назначив ребенку своевременно очки.

Обычно при врожденной аномалии рефракции детям надевают очки в возрасте 3 лет. Как правило, в этом же возрасте проявляет себя и аккомодационное косоглазие, которое развивается на базе высокой дальнозоркости или дальнозоркого астигматизма. При этой форме косоглазия очки необходимы и очень полезны. В совокупности со спе­циальным лечением на аппаратах они способны привести к исправлению косоглазия. В случаях же, когда косоглазие появляется рано, примерно в один год, лечение только очками не приносит желаемого результата, и ребенку при­ходится делать операцию подтягивания глазных мышц.

Наиболее частым видом врожденных изменений в оптическом аппарате глаза у детей являются дальнозор­кость и дальнозоркий астигматизм. Если степень дально­зоркости велика, у ребенка может даже при обычном осмотре обращать на себя внимание уменьшение размера глазного яблока (ведь дальнозоркий глаз - это, по сути, глаз, не достигший в своем развитии окончательного уровня). Но особенно заметно это, когда высокая степень дальнозоркости имеет место на одном глазу - он кажется меньше другого. В любом случае наличие дальнозоркости средней и высокой степени является прямым показанием к назначению ребенку корригирующих очков. И носить их ребенок должен постоянно. При этом следует регулярно перепроверять состояние рефракции глаза - раз в год обя­зательно. Ведь ребенок растет, растут и его глазки, при этом степень дальнозоркости обычно уменьшается. Тогда очки надо менять, назначая более слабые плюсовые стек­ла. Такой процесс идет обычно до 10-12 лет, после чего рефракция стабилизируется.

А что будет, если очков не надевать? К сожалению, такая ситуация чревата не просто плохим зрением, меша­ющим ребенку нормально развиваться, но и формирова­нием осложнения, которое носит название амблиопии. Этот медицинский термин означает стойкое понижение зрения, не исправляемое впоследствии никакими очками, даже такими, которые идеально корригируют аномалию рефракции. Дело в том, что в процесс вовлекается сетчат­ка, которая при длительном восприятии размытых объек­тов наблюдения (а любая аномалия рефракции искажает и размывает изображение на сетчатке) перестает реагиро­вать на изменение условий видимости. Она как бы впада­ет в ступор и уже не выходит самостоятельно из этого состояния, даже если ребенку с опозданием надеть очки. Острота зрения как без очков, так и в очках остается низ­кой. И требуется специальное, достаточно сложное лече­ние, чтобы переломить эту порочную ситуацию. И, конеч­но же, носить очки постоянно.

Гораздо реже у детей выявляется врожденная близору­кость. Это случается, как правило, если один или оба родителя близоруки - наследственный фактор, хотя и «чистые» случаи не исключаются (здесь могут действовать различные вредности в период внутриутробного развития плода). В случае врожденной близорукости или близору­кого астигматизма носить очки обязательно. Иначе зрение впоследствии никогда не сможет быть выправлено. Амблиопия при близорукости развивается достаточно быстро, а лечению поддается значительно хуже, чем при дальнозоркости.

Поэтому при всех случаях нарушения зрения у ребенка своевременное ношение правильно подобранных и каче­ственно выполненных очков _ это существенная помощь ему не только на этапе развития, но и для качества буду­щей жизни. Ведь сейчас практически все виды профессио­нальной деятельности требуют хорошего зрения и дают на зрительный аппарат ощутимую нагрузку. Значит, ребенку нужно обеспечить сохранность зрительной функции в обязательном порядке.

Должна заметить, что на современном уровне развития оптической промышленности сделать ребенку хорошие, а главное безопасные очки - не задача. Все есть в наличии. Есть оправы, гнущиеся, но неломающиеся при физических воздействиях на них. Есть высококачественные линзы из оптического пластика, исключающие возможность травмы глаза при падении ребенка или в иной травмоопасной ситуации. Для детей, отказывающихся от ношения очков, могут быть предложены яркие интересные оправы игрово­го характера и привлекательные аксессуары к очкам, яркие, забавные - дети такие любят. Кроме того, родители должны высказывать только позитивные утверждения в отношении очков. Недопустимо плакать и выражать отча­яние при известии о нарушении зрения у ребенка и пер­спективе надевания очков. Дети ведь очень чувствительны к родительским эмоциям, и, любя своих детей, надо пря­тать негативные чувства, даже если они появляются. Психологическая составляющая очень важна в вопросе ношения очков. При позитивном настрое можно ожидать даже более выраженных положительных изменений в характеристике зрительных функций. Ведь орган зрения очень тесно связан с нервной системой и с психикой чело­века.

Итак, очки для ребенка с нарушенным зрением - это главный, а в большинстве случаев единственный способ улучшения зрения. Они обеспечивают ребенку условия для нормального развития, успешного обучения и свобо­ды в выборе профессии в последующей взрослой жизни.

 

ПОЧЕМУ ВАЖНО ПРИОБРЕТАТЬ ОЧКИ В ОПТИЧЕСКОМ САЛОНЕ?

 

Многие люди искренне убеждены, что не имеет значе­ния, где приобретать очки, и руководствуются при их покупке лишь соображениями экономии. Между тем, это ошибочная точка зрения.

Покупая готовые очки на лотке, можно допустить боль­шую ошибку в подборе силы корригирующих линз. Поначалу человеку кажется, что в очках видно хорошо и все нормально. Но проходит некоторое время, и зритель­ная работа в приобретенных очках становится затрудни­тельной. Появляются неприятные ощущения в глазах, ино­гда в одном глазу, могут возникнуть головные боли и ста­новится ощутимым чувство утомления. Человек вынужден ограничивать время зрительной работы и считает, что приобрел очки более слабые, чем было нужно. Но покупка новых, более сильных очков ситуации не улучшает, наобо­рот, усугубляет все описанные выше явления. С такими случаями нам приходилось сталкиваться нередко. Дело в том, что не так уж часто у людей бывают совершенно оди­наковые по оптическому устройству глаза. Гораздо чаще имеет место разница между правым и левым глазом, ино­гда маленькая, не дающая о себе знать по субъективным ощущениям, но в ряде случаев более значительная, кото­рая уже чувствуется, не будучи исправленной очками.

Нужно отметить, что люди с такими изменениями обыч­но раньше других вынуждены прибегать к использованию плюсовых очков для работы на близком расстоянии, так как и в естественных условиях глаза устают больше обыч­ного, затрудняя зрительную деятельность.

Когда очки подбираются в условиях глазного кабинета или оптического салона, выполняется проверка зрения и оптической коррекции прежде всего для каждого глаза в отдельности, а уж потом для бинокулярного зрения, то есть зрения двумя глазами. При этой проверке становятся очевидными все изменения, имеющиеся в зрительном аппарате. В ряде случаев это не только разница в оптиче­ской силе каждого из глаз, но и наличие астигматизма в одном глазу или в обоих, иногда различной величины и степени. Если своевременно учесть эти изменения и отраз­ить их в рецепте на очки, пациент получает возможность значительно облегчить себе зрительную работу. И при правильном учете всех особенностей оптического аппара­та глаз и характера зрительной нагрузки у пациента последний получает прекрасную возможность выполнять зрительную работу в нужных ему объемах без неприятных ощущений и зрительного утомления. Это, согласитесь, стоит затраченных усилий и дополнительных средств.

Такой подход особенно важен для детей и подростков, а также для пожилых людей, впервые надевающих очки для работы на близком расстоянии. Дети и подростки, получив правильно подобранные очки, имеют все шансы избежать многих осложнений, сопутствующих нарушени­ям зрения в этом возрасте (спазм аккомодации, астено­пия, амблиопия и др.). Люди пожилые, правильно подо­брав первые очки, в последующем смогут избежать оши­бок при усилении коррекции с возрастом - просто будут поэтапно увеличивать сферический компонент очковой коррекции симметрично на обоих глазах.

Это поможет им избежать тех неприятных явлений, о которых мы говорили выше.

Второй наиболее распространенной причиной затруд­нений в выполнении зрительной работы в очках являются неправильно установленные перед глазами оптические центры очковых линз. Это очень существенный момент. Дело в том, что оптическая сила стекла определяется в его центральной зоне, очень небольшой по величине. И имен­но эта зона должна быть установлена перед центром зрач­ка глаза. Поэтому и определяется всегда при проверке у специалиста так называемое межзрачковое, или межцен­тровое, расстояние, которое обязательно указывается в рецепте. Если такой установки нет, глаз смотрит уже не совсем через ту линзу, какая ему необходима, и, есте­ственно, видит хуже. Но это еще не все. Движения наших глаз обеспечиваются тремя парами так называемых наруж­ных глазных, или глазодвитательных, мышц, которые, работая синхронно, обеспечивают нам возможность дви­жения глаз во всех направлениях. При работе на близком расстоянии наибольшая нагрузка приходится на внутрен­ние и наружные прямые мышцы, расположенные горизон­тально (именно с этими мышцами связано встречающееся у некоторых людей косоглазие). Если центры оптических линз расположены в оправе в положении меньшем, чем истинное межзрачковое расстояние, или (что еще хуже для пациента) большем, зрительная работа значительно затрудняется. Нам достаточно часто приходится сталки­ваться со случаями, когда, пользуясь готовыми очками, люди начинают жаловаться на очень неприятные ощуще­ния при зрительной работе: утомление глаз, головные боли, головокружения, тошноту, иногда дело даже дохо­дит до рвоты при длительной работе в таких условиях. Почему это происходит? Потому что глаза автоматически пытаются установиться так, чтобы смотреть через наибо­лее подходящую область линзы - центральную. При этом напрягаются глазодвигательные мышцы и возникает искусственно созданное косоглазие - сходящееся, если расстояние центров меньше нужного, или расходящееся, когда оно больше. Бинокулярное зрение разбалансирует-ся, и это очень трудно переносится человеком. Отсюда все те неприятные явления, о которых сказано выше. Особенно трудно переносить такие нарушения, когда межцентровое расстояние в очках больше такового в глазах, что случает­ся при приобретении больших оправ, как это было приня­то в недавнем прошлом. Когда очки подбираются специа­листом, межцентровое расстояние обязательно измеряет­ся и указывается. При этом надо знать, что оно различает­ся в очках для дали и для работы (обычно на 2 мм). Принимая заказ в оптическом салоне, оптик обязательно проверит положение центров зрачков в выбранной оправе и не только по горизонтали, но и по вертикали, что тоже достаточно важно. При этом надо знать, что в современ­ных условиях человек может выбрать любую оправу, какая ему нравится, - линзы в ней будут установлены так, как это предписано рецептом. Современные технологии это позволяют. Важно, чтобы оправа хорошо села и была удобна. Для этого нужно учитывать многие параметры оптических оправ, которые хорошо знают оптики.

Они и подскажут клиенту, какая из оправ подойдет ему лучше всего.

Помимо сказанного, нужно учесть еще тот факт, что при индивидуальном заказе очков человек может не просто поставить в оправу исправляющие дефект зрения линзы, но и использовать современные новшества в виде добав­ления специального покрытия - просветляющего, анти­бликового и т.д. Это поможет ему значительно облегчить, например, работу с компьютером либо вождение автомо­биля в неблагоприятных погодных условиях или ночью.

Есть еще некоторые нюансы правильного подбора очков, но они носят уже более профессиональный харак­тер, и загружать ими читателя не имеет смысла. Думается, всего сказанного достаточно для того, чтобы убедить любого скептика - да, очки нужно приобретать в оптиче­ском салоне по всем правилам современной оптической науки. Ведь хорошее зрение - одна из наибольших ценно­стей в нашей жизни.